恶性胸膜间皮瘤的诊治进展

egfr是另外一个引起关注的与血管生成有关的目标，mpm经常过度表达egfr，有68的mpm石蜡包埋切片报告发现其表达。gefitinib是egfr酪氨酸激酶的抑制剂，它抑制细胞增殖和mpm中egfr的磷酸化，但是govindan等¨。2对43例进展期患者的研究表明，虽然97的患者egfr表现为强阳性，但gefitinib的治疗效果并不理想，仅有1例患者取得完全缓解，1例（2）患者部分缓解，21例（49）无变化，15例（35）进展，5例（12）早期死亡，结果表明mpmeg—fr的表达和无复发生存期无关。

5.6免疫治疗包括全身或胸腔局部给予干扰素或白介素等，在mpm治疗中临床效果报道不一。astoul等『2钉对23名患者胸腔内给予白介素2，其中11例部分缓解，1例完全缓解，中位生存期为18个月。许多实验把干扰素a和化疗药物联用，虽然有报告表明有效率能达到36，但大部分和单药化疗相似，而且还增加了毒性反应。由于sv40可能是mpm的病因之一，imperiale等考虑是否可以应用sv40的疫苗来治疗mpm，有关研究已经在开展。