新型红霉素有克拉霉素、罗红霉素、阿奇红霉素等,它们与红霉素相比,对酸的稳定性增加了,而且消化道呕吐、恶心的问题也解决了。这里还要提到一个阿奇红霉素口服吸收的问题。阿奇红霉素现在有两种剂型胶囊剂和片剂。对阿奇红霉素的片剂来说,胃肠道里有没有食物对它影响不大。但胶囊剂空腹服,它吸收很好,如果你饱食,有食物在胃里再服,它的吸收率要减少50%。所以这一点是要非常注意的。
急性咽炎
急性咽炎主要的病菌以化脓性链球菌为主,主要还是用青霉素,此外还用红霉素,以及一些新型红霉素。另外我们可以用第一代以及第二代头孢菌素。
讲到这里我想扯到题外说一说,这个头孢菌素类是怎样来分代的?
头孢菌素的分代有三个标准。第一个标准,是按照它的抗菌谱。第二条标准,是按照它的耐酶的能力——细菌可以产生一种专门破坏头孢菌素的酶。第三个呢,就是它的肾毒性。头孢菌素在20世纪90年代只有三代,现在已经有四代了。
在第二代头孢中,我们现在用得最多的有两个——头孢克罗和头孢呋辛。它们对革兰阴性菌的抗菌能力都明显大过于所有的第一代头孢。比如头孢克罗,对于嗜血流感杆菌的抗菌活性很强,所以头孢克罗也可以作为中耳炎的首选药物。
© Copyright 2011 厨艺好 All rights reserved 版权所有
桂ICP备2020006802号-6