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神经节苷脂沉积病特点

神经节苷脂沉积病特点

ⅱ型(晚发婴儿型,或称幼年型)的发病年龄稍晚,多数在12~18个月。首发症状常是步态异常、易摔跌等行走不稳,继而上肢运动不稳、不能独坐、独站和失语,逐渐发展至痉挛性四瘫。常见癫痫发作。患儿通常无外周神经受累和肝脾肿大,视网膜和角膜无病变,视力正常。面容正常。骨骼x片可见轻度髋臼和胸、腰椎椎体发育不良,近端掌骨畸形。患儿常因肺部感染在3~lo岁间死亡。

ⅲ型患儿的发病在4岁以后,多数在儿童期和青春期,亦有迟至三四十岁者。患者常以构音障碍和肌张力改变为初始症状,病情进展缓慢,可长达数10年,智能可能轻度受损,通常无共济失调、肌阵挛、癫痫等症状。无面容异常、肝脾肿大。无视网膜、角膜病变。骨骼x片可能见到脊椎椎体轻度扁平。

诊断本病患儿尿中可见硫酸角质素排出、外周血淋巴细胞常有空泡形成、骨骼x片有特征性改变等均有助于诊断。确诊需依据外周血白细胞、培养成纤维细胞或肝活检材料的酸性β-半乳糖苷酶活性测定。

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