1为什么要重视胰腺癌的早期诊断
肿瘤早期发现是获得最佳治疗效果的关键，胰腺癌亦不例外。虽然临床发现的早期胰癌比例非常低，但如果单独分析这部分病例就会发现，早期胰癌手术切除率为90%～100%，5年生存率可达70%～100%，与进展期胰腺癌相比，两者治疗效果存在着巨大的反差。
在各种影像学技术取得飞速发展的今天，为什么能够早期发现的胰腺癌仍然很少，除了胰腺癌本身的特点之外，缺乏应有的警惕和足够的重视是导致这种状况的主要原因之一。即使在西方国家，25%的病人确诊前6个月已有上腹部不适的症状。15%的病人到就诊后，仍需6个月以上才能获得确诊。我国由于误诊而影响治疗的比例更高，到我院就诊的病人，追问病史，50%以上有在外院误诊为胃肠或肝胆疾病的病史，时间多为3～6个月，个别病人甚至长达1年之久。当患者获得确诊时，多数已失去了行根治性切除的机会，目前住院胰腺癌病人的切除率为35%左右，术后5年生存率仅为7%。由此可以看出，如果患者初次就诊时，门诊医生能够意识到有胰腺癌存在的可能性，并进行有针对性的检查，就可显著降低胰腺癌的误诊率，缩短确诊时间，提高早期诊断率和5年生存率。
2重视胰腺癌早期诊断的具体措施2.1加强宣教工作,提高对早期胰腺癌的警惕性胰腺癌难以早期发现有来自医生和患者两方面的原因。首先是医生，应努力使已到就诊的患者不被误诊，及早确诊。对于从事胰腺专科的医师而言，相对容易做到。而对多数普通内科、外科医师，以及基层医务工作者来讲，则要有这方面的警惕性。对年龄在40岁以上，因腹疼、黄疸、上腹部不适、消化不良、消瘦、恶心、呕吐或突发糖尿病就诊的患者，应考虑到胰腺癌的可能性，在排除其它疾病后，应高度怀疑胰腺癌，进行必要的检查，争取早期诊断。由于b超的普及，在鉴定黄疸性质方面已无太大困难，因此误诊为肝炎的患者逐渐减少。目前最常见的误诊原因是满足于慢性胃炎的诊断，以致贻误病情。由于在行胃镜检查时，相当一部分病人具有浅表性胃炎，因此对于年龄在40岁以上，上腹部有非特异性症状的病人，切忌满足于此项诊断，应进行仔细的筛查，以免延误诊断。对于没有条件施行进一步检查的，要及时将病人介绍至有经验的医疗中心诊治。在病人相对集中的大，由于病人较多，有些特殊检查往往需要预约，即使怀疑胰腺癌，等待全部检查结果常需一个月左右。而这段时间对病人是至关重要的，常是患者病情快速发展的时期，部分病人因此失去了手术切除的机会。有鉴于此，我院成立了由外科、内科、影像诊断科和病理科等相关科室组成的多科协作组，开辟绿色通道，确保患者在最短的时间内完成必要的检查，做到尽早诊断，及时治疗。
