3.颅脑ct可发现脑内低密度病灶,常见于一侧或双侧颞叶。
4.病毒学检查双份脑脊液单纯疱疹病毒抗体滴定度增高达4倍以上。单份脑脊液上述抗体滴度>。180。单份血清/脑脊液抗体滴度≤40,血清中和抗体或补体结合抗体滴度渐增加到4倍以上。
四、鉴别
需与脑肿瘤、脑脓肿及其它病毒性脑炎鉴别。
治疗措施
一、抗病毒治疗首选无环鸟苷,每次10mg/kg,溶于100ml溶液内1-2h内静滴,每8h一次,10天为一疗程。
二、大剂量激素(氢化可的松100-500mg/d或地塞米松10-20mg/d)及20%甘露醇静滴降低颅压及减轻脑水肿,必要时颞肌下减压手术。
三、高热、抽搐、精神错乱、躁动不安者,应给予物理降温,止抽搐、镇静处理。
四、昏迷者,应注意呼吸道通畅,水、电解质平衡,保持营养,口腔清洁,防止褥疮、肺部及泌尿系感染。可小剂量输血、人血白蛋白或复方氨基酸等。
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