新生儿及婴幼儿患者症状的轻重,主要取决于是否合并肺静脉回流受阻,以及梗阻的程度。因合并心内畸形的不同,临床症状不尽相同。
肺静脉异位引流的临床表现:单支部分型肺静脉异位引流不合并其他心脏畸形时,往往没有明显症状,多支部分型肺静脉异位引流或(和)合并房间隔缺损等心脏畸形时,根据左向右分流量的大小,在婴幼儿时期也可没有症状,也可出现心衰的症状,如呼吸困难等。同时存在右向左分流的患者,可出现紫绀等症状。
完全型肺静脉异位引流,在患儿出生后一个月以内,即可有明显的临床症状,如因充血性心力衰竭引起呼吸急促、气短,哭闹时明显紫绀或安静时严重紫绀,有的患儿频繁缺氧发作。儿童和成人患者则表现为幼年时经常感冒,咳嗽,发热,活动后心慌,气短,有时心悸,紫绀有轻有重,少数患者有咯血或喜蹲踞等症状。 肺静脉异位引流的治疗
对于部分性肺静脉异位引流,只要是经过确认了,绝大多数需要手术治疗。并且治疗需趁早,一般患儿出生后第1年仅有20%存活。部分症状较轻、肺静脉回流无梗阻、房间隔交通较大的患者,可推迟到1岁以后再手术。对于部分性肺静脉异位引流,手术治疗大多能治愈并尽快恢复,家长应帮助孩子积极配合治疗。
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