隐性梅毒的诊断要慎重。一般须根据几方面资料综合分析而定1、曾有过梅毒病史或母亲有梅毒病史,或有输血史及从事与血液接触的职业(如化验员、护士等)。2、快速血清反应素环状卡片试验(rpr)2次以上阳性或梅毒螺旋体抗原血清试验阳性。3、无任何梅毒的临床表现(如皮疹、骨痛等)。4、有条件的最好做脑脊液常规及rpr检查,以排除无症状的神经梅毒。
隐性梅毒需要治疗吗?
回答是肯定的。早期隐性梅毒(感染时间在两年内)用苄星青霉素(长效青霉素)240万单位,臀部肌肉注射,每周1次,共3次为一疗程。对感染时间在两年以上的晚期患者及不能确定病期的,用药方法除与早期相同外,可于休息两周后进行第二疗程。对青霉素过敏者则改用四环素(儿童不宜用)或红霉素。隐性梅毒与其他梅毒一样,经以上治疗后还须定期追踪观察。第一年内每3个月复查一次,包括临床体征和血液rpr化验。第二年每6个月复查一次。第三年复查一次,如无复发,可停止观察。如有复发,包括临床症状的显现或rpr由阴性转为阳性,则应加倍剂量进行复治。
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