一般情况下,每天补充叶酸的剂量范围是0.4~4毫克。对于女性癫痫患者,叶酸补充计量可能要比正常女性大些,尤其是正在服用苯妥英钠、卡纳西平或笨巴比妥的患者,因为这些药物会影响到叶酸的吸收。另外,对于服用服用多种抗癫痫药物或者服用每天大于1000毫克丙戊酸的患者,也建议增加叶酸补充量。如果在以往胜过的孩子中曾有过神经管畸形的病例,那么叶酸补充剂量还要相应增加,通常需要每天4毫克。
对于同时服用苯妥英钠和较大计量的叶酸患者,应该定期检查苯妥英钠的血中浓度,因为大剂量叶酸有可能降低苯妥英钠的浓度,进而导致发作加重。
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