〖诊断〗
1.2~3周内有风疹接触史。
2.有发热,皮肤出现红色斑疹,耳后、枕部淋巴结肿大。
3.血白细胞总数减少、淋巴细胞增多。
4.血清中风疹为igm抗体阳性。
5.恢复期血清风疹igg抗体滴度较急性期上升4倍以上。
6.咽拭于标本中分离到风疹病毒。
7.本病须与麻疹、猩红热、幼儿急疹等出疹性疾病相鉴别。
(1)与麻疹鉴别麻疹约在发热3日后出疹,发热重,体温多在39℃以上,且伴有明显的呼吸道卡他症状,颊黏膜出现麻疹黏膜斑,疹退后留有棕褐色色素沉着。风疹约在发热1/2-1日后出疹,发热较轻,体温约38-39℃,无明显呼吸道卡他炎性表现,无黏膜斑,伴耳后、枕部淋巴结肿大,疹退后五色素沉着。
(2)与猩红热鉴别猩红热的皮疹呈猩红色,密集成片,弥漫全身,疹间皮肤充血,疹退后可见大片状膜样脱皮,病程中有杨梅舌,口周苍白圈,线状疹等特殊体征。风疹的皮疹呈玫瑰红色,稀疏分明,疹间皮肤正常。疹后有轻微糠麸样脱皮,特殊体征为耳后、枕部淋巴结肿大。
(3)与幼儿急疹鉴别幼儿急疹多发于6个月-1岁婴儿,发热约3天后热退疹出。风疹1岁以下婴儿少见,发热1/2~1日后出疹,出疹后体温渐降。
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