方中熟地黄、山萸、山药为主药,滋补肝肾之阴。泽泻、茯苓、丹皮配合主药,泻其有余。麦冬、沙参、地骨皮清泻虚热。陈皮、甘草调和脾胃。如肉芽肿质地硬者,加入穿山甲10g,鳖甲20g。有毒热者,加入蒲公英、白花蛇舌草各30g。
痰毒积聚证的腹股沟肉芽肿,可见于腹股沟假性横痃形成,皮核相连,有的结核之间相互融合成块,推之不移,自觉疼痛,舌红,舌苔黄,脉弦滑。这是由于痰毒积聚,气血瘀滞而成。
治疗宜清热解毒,软坚散结。
常用方药为五神汤合消瘰丸加减
金银花10g连翘10g黄柏10g泽泻10g茯苓20g玄参20g煅牡蛎30g(先煎)浙贝母10g香附10g陈皮10g白僵蚕10g青皮10g法半夏10g甘草6g。
方中金银花、连翘、黄柏为主药,清热解毒。泽泻、茯苓健脾利湿。玄参、煅牡蛎、浙贝母软坚散结。香附、陈皮、白僵蚕、青皮、法半夏、甘草均配合主药理气、化痰。全方共奏清热解毒,软坚散结之效。如毒热重者,加入白花蛇舌草30g。阴虚者,加入生地、沙参各10g。肝火旺者,加入黄芩、青黛各10g。
气血瘀滞证腹股沟肉芽肿,可见于阴部及腹股沟肉芽肿形成,局部疼痛,肉芽肿高起,边缘卷起,质地较硬,常伴有全身消瘦,饮食不香,舌暗,脉弦细。
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