副作用有乏力，胃肠反应严重者有恶心、呕吐及腹泻，可因乳酸产生过多引起乳酸中毒。常用的口服片剂有降糖灵（苯乙双肌）25毫克，3次/日。降糖片（二甲双胍），0.25克，3次/日。
（3）a-葡萄糖苷酶抑制剂碳水化合物在肠道的吸收要依靠小肠粘膜细胞分泌的小葡萄糖昔酶的帮助，抑制小葡萄糖昔酶的作用，即能减少碳水化合物在肠道的吸收。
目前已研制出数种小葡萄糖昔酶抑制剂，研究最多的是阿卡波糖（德国bayer公司生产）。它的安全性和有效性已经临床研究给予肯定，常用剂量为50—100毫克，每日2—3次。另一种米格列醇（同出于bayer公司），与阿卡波糖的临床效果相似，治疗剂量为50—100毫克，每日3次。该类药物均在餐中服用，副作用为碳水化合物吸收不良、腹胀和腹泻，副作用的发生与服药剂量大小呈正ll，故服药要适量。该药尚未投放国内市场。
（4）激素类药物，甲状腺激素一甲状腺片（80-160毫克/日），三碘甲状腺原氨酸（t3，50微克/日），通过提高机体能量代谢，增加热量消耗而减轻体重，服用量需超过生理需要量，故可引起心动过速，需同时服用心得安（10毫克，2—3次/日）以减慢心率。
