6.暴力行为的危险
(1)相关因素①与老年期抑郁症的临床特点有关,如心境恶劣、消极观念、焦虑、失眠为主的病人。②与合并严重躯体疾病或久治不愈有关,病人痛苦难忍产生无望、无助感。③与年龄有关,随年龄增长自杀率上升。④与生活、安全没有保障有关,如独居无人照顾。经济困难,支持系统不得力甚至遭冷落或虐待的病人。
(2)护理措施①评估病人自杀行为意念的原因和可能的自杀行为方式。观察其先兆表现,如表情极度痛苦,严重睡眠障碍。口头或文字遗嘱、赠与他人物品财产,收藏药物或自杀工具等。②遵医嘱为病人治疗处理躯体疾病或不适。③提供支持性伙伴关系,表示对病人的理解,引导其回顾一生中有成就的事情,以增强生活信心。④控制病人的生活和治疗环境,如去除危险物品和处理可供其自杀的设施等。⑤教给病人照顾者了解观察病人自杀观念,行为及护理的方法。并指出老年人自杀行为多在家中进行,所以病情严重者要住院治疗。
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