④受累肌群无红、肿、热,也无肌萎缩。
⑤排除类似疾病,如ra、多发性肌炎、慢性感染。
⑥对小剂量糖皮质激素反应良好。
严格符合上述6项可诊断为风湿性多肌痛。
鉴别诊断
一、结节性多动脉炎
此病主要侵犯中小动脉,如肾动脉(10~80%)、腹腔动脉或肠纱膜动脉(30%~50%),很少累及颞动脉。
二、过敏性血管炎
此病主要累及皮肤小血管、小静脉或毛细血管,有明显的皮损如斑丘疹、丘疹、紫癜、淤斑、结节、溃疡等。
三、wegener肉芽肿病
以上、下呼吸道坏死性肉芽肿、泛发性中小动脉炎及局灶坏死性肾小球肾炎(80%)为主要特征。
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