围绝经期的发生年龄个体差异较大，多与遗传有关，一般常见于40~55岁，属于生理性变化。如果40岁前出现绝经，医学上称为卵巢早衰，多为病理性改变。
年过四十，不少女性常有疑惑例假规律怎么越来越乱?有的几个月不来，有时阴道断断续续出血一个月。随着年龄增长，女性的卵巢功能逐渐衰退，雌激素波动较大，开始表现为月经周期缩短至24~25天。进入围绝经期后，规则的周期性排卵渐渐被无排卵的月经周期取代，可出现各种类型的月经失调，直至完全绝经，一般要持续一到三年。
更年期到绝经女性表现不一、更年期例假可表现为三种类型一是月经稀发。表现为月经周期延长，两次月经的间隔时间由原来的30天变为2~3个月，并逐渐延长到4~6个月以上，直至完全绝经。二是月经紊乱。表现为从原来规则的月经周期变为不规则的阴道出血，月经周期可从15~60天不等，有时经期延长，持续性少量阴道出血可淋漓不尽达一个月以上。部分女性可发生长期大量阴道出血，严重者出现贫血表现，称为功能失调性子宫出血。还有一类是突然绝经。少数人可能只经过几次月经量减少的前奏，月经便突然停止。
排卵也变得十分混乱。更年期女性由于卵巢功能的衰退，原有的排卵规律被打破，排卵时间难以预测，甚至出现一个月不止一次排卵的情况。
