二、垂体性因素
垂体功能低下常为下丘脑gnrh分泌不足。垂体自身病变主要为肿瘤或损伤。垂体肿瘤，尤其是垂体催乳素瘤常引起月经稀少和继发性闭经。
三、下丘脑性因素
月经周期中，下丘脑分泌的促性腺激素释放激素呈频率和幅度变化。一定频率的脉冲式gnrh释放是维持垂体功能的前提，如果gnrh分泌减少或节律障碍，则可引起月经紊乱、甚至闭经。中枢神经系统病变或精神因素也是通过下丘脑因素而引致闭经。
四、肾上腺性因素
肾上腺皮质功能失调常常引起月经紊乱，最常发生的是肾上腺性雄激素过多。肾上腺性闭经的原因有库欣综合征、分泌acth的肿瘤伴肾上腺增生、肾上腺-生殖综合征等。如果dhea-s浓度超过7.0μg/ml和睾酮超过2.0ng/ml，则怀疑有分泌雄激素的肿瘤，而必需排除。
五、甲状腺性因素甲状腺疾病也可引起月经紊乱，甲状腺功能低下者可伴有月经类型、量及周期的改变，无排卵性月经周期及功能性子宫出血等。甲状腺功能亢进者常有月经稀少，以至发生继发性闭经。甲状腺功能亢进者的血睾酮和雌二醇浓度增高，而增高的甾体激素可影响卵巢功能的调节。
