早期矽肺可无异常体征，随着病情进展及并发症的出现而产生相应的体征。iii期矽肺由于大块纤维使肺组织收缩，导致支气管移位和叩诊浊音。若并发慢支、肺气肿和肺心病，可有相应的体征。
矽肺的诊断和治疗根据患者有密切的矽尘接触史及详实的职业史，结合临床表现及相应的必要检查以排除其他疾病的可能，再根据x线胸片进行综合分析，作出诊断分期。矽肺一旦确诊，即应脱离粉尘作业，并给予积极综合治疗，寿命可以延长到一般人的平均寿命，但其劳动力可能丧失。
矽肺的致死常因并发严重的肺结核、自发性气胸和呼吸衰竭。对于矽肺合并肺结核者，由于治疗见效慢，对肺结核应采用标准化疗方案而非短程化疗。对矽肺患者应采取综合性措施，包括脱离粉尘作业，另行安排适当工作，在药物治疗的基础上加强营养和妥善的康复治疗，生活规律化，以延缓病情进展和预防并发症的发生。
目前公认最有效的疗法就是全肺灌洗治疗机械的冲洗方法来去除肺泡内的磷脂类物质，改善肺泡的换气功能，从而缓解咳嗽、呼吸困难等症状，纠正严重低氧。
