一是轻症和无生精功能障碍者不需治疗。
二是症状较重，或引起睾丸生精功能障碍者应手术治疗。特别应该提及的是，多数人主张，凡有精索静脉曲张引起不生育者，若女方检查生育功能正常，男子精液内精子数目减少，精子活动力减低，畸形精子数目增加（俗称“三联症”）者，更应予以积极治疗。方法有精索内静脉高位结扎术、精索内静脉与腹壁下静脉吻合术。
三是如系手术后复发，可行经皮穿刺插管精索内静脉栓塞术。
网友请问治疗静脉曲张的手术有哪些?哪种手术效果较好?
刘主要有经腹股沟精索静脉结扎术、腹膜后精索静脉高位结扎术、精索内静脉分流术、腹腔静精索静脉高位结扎术等。临床实践表明，传统的开腹手术容易导致疾病复发，而且创伤大，疤痕多，术后需卧床休息一周。针式腹腔镜精索静脉结扎术是近年来刚刚兴起的最先进的静脉曲张治疗方式，效果最好。
专家对微创手术治疗精索静脉曲张性不育进行了广泛的研究，对近千例精索静脉曲张引起的无精或少精子症患者采用美国康乃尔医学中心发明的针式腹腔镜行精索静脉结扎，结合智能电脑导航成像系统和显微技术，在腹膜后腹股沟管内环口上2cm-3cm处进行双重丝线结扎。阻断损精物质反流，同时降低睾丸温度和静脉压，从而改善精液品质，提高自然受孕率。对精索静脉曲张患者的术后随访复查表明精子质量有明显改善，生育能力恢复并使得其配偶实现妊娠。
